Pripomenul, že plán obnovy je podmienený optimalizáciou nemocničnej
siete. Definuje sa nárok pacienta, teda aký typ zdravotnej
starostlivosti má pacient dostať, v akej vzdialenosti od bydliska, do
akého času od indikácie, za akých podmienok a v akej kvalite. Vytvorí sa
optimálna sieť nemocníc, ktorá sa bude odvíjať od reálnej potreby
lôžok, stanovia sa transparentné podmienky na tvorbu siete, centralizujú
sa náročné výkony.
Systém bude podľa ministerstva nastavený tak, že pacient bude mať
garanciu časovej dostupnosti. Zároveň však bude mať možnosť voľby
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Úrovne nemocníc budú definované
cez poskytovanú starostlivosť a nie podľa odbornosti.
Rezort poukázal tiež na to, že počet lôžok na akútnu starostlivosť je
príliš vysoký. Po novom ich má byť menej, ale budú kvalitne vybavené a
zároveň by mal byť k nemu dostatočný zdravotnícky personál. Ostatné
lôžka sa budú transformovať.
Fungovať má približne 30 bodov siete. Bod siete predstavuje nie
nemocnicu, ale lokalitu. V Bratislave má byť takýchto bodov desať. MZ SR
počíta s tým, že v systéme bude zabezpečený dostatok pracovníkov.
Cieľom podľa Lengvarského je, aby pacient neblúdil v systéme.
Zvýšiť sa má počet lôžok pri následnej starostlivosti. V praxi to má
podľa šéfa rezortu vyzerať tak, že na izbe by mal byť len jeden pacient,
čím sa zvýši komfort. Zadefinuje sa rozsah prostredníctvom medicínskych
služieb. Na každú službu sa určí minimálna úroveň, na ktorej sa môže
vykonávať. Fungovať by malo päť úrovní – komunitná, regionálna,
komplexná, koncová a národná úroveň.
MZ SR tvrdí, že ide o najväčší legislatívny reformný balík za posledných
15 rokov, zahŕňa reformu primárnej ambulantnej starostlivosti, reformu
dlhodobej, následnej a paliatívnej starostlivosti a reformu akútnej
zdravotnej starostlivosti.
Podľa štátnej tajomníčky MZ SR Jany Ježíkovej sa táto téma komunikovala v
utorok (25. 5.) na odvetvovej tripartite. Oproti pôvodnej stratifikácii
sa vytvorila úplne nová analýza, ktorá sa od pôvodne plánovanej
stratifikácie líši. Materiál je už pripravený na diskusiu, MZ SR je
otvorený jeho úpravám po diskusii so zástupcami častí rezortu
zdravotníctva.
MZ SR tvrdí, že ide o najväčší legislatívny reformný balík za posledných
15 rokov, zahŕňa reformu primárnej ambulantnej starostlivosti, reformu
dlhodobej, následnej a paliatívnej starostlivosti a reformu akútnej
zdravotnej starostlivosti.
Materiál by mal byť zverejnený v medzirezortnom pripomienkovom konaní
približne v auguste. Legislatívna časť by mala byť zrealizovaná do
decembra tohto roka.
Rezort zdravotníctva: Optimalizácia siete nemocníc počíta s piatimi úrovňami zariadení
Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR chce optimalizovať sieť nemocníc.
Počíta s piatimi úrovňami zdravotníckych zariadení. V stredu o tom
informovalo Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR.
Pri národnej úrovni pôjde o vysokošpecializovanú starostlivosť s veľmi
zriedkavým výskytom. Bude len na jednom mieste na Slovensku. Bude sa v
nich napríklad realizovať transplantácia srdca. Koncová úroveň bude
zabezpečovať špecializovanú starostlivosť s nízkou početnosťou. Spádovo
do nej bude spadať približne 1,5 až dva milióny obyvateľov. Dojazd do
nej by mal byť do približne 90 minút. Pôjde napríklad o vysoko komplexnú
onkologickú liečbu, kardiochirurgiu či vysoko komplexné výkony v
neurochirurgii.
Komplexná úroveň bude zabezpečovať komplexnú akútnu aj plánovanú
starostlivosť. Pod túto úroveň bude spadať približne 600.000 až 800.000
ľudí, teda približne na úrovni vyššieho územného celku (VÚC). Dojazd
zdravotnej záchrannej služby by do nej mal byť približne do hodiny. V
tomto prípade by mohlo napríklad ísť o akútne ťažké úrazy či komplexnú
plánovanú starostlivosť ako stredne komplexné onkochirurgické zákroky.
Regionálna úroveň by mala poskytovať štandardnú akútnu a plánovanú
starostlivosť na regionálnej úrovni. Spádovo do nej bude spadať
približne 100.000 až 200.000 obyvateľov pre približne dva až tri okresy s
dostupnosťou do 30 až 45 minút od bydliska pacienta. Vykonávať na
tejto úrovni by sa mali základné chirurgické výkony či štandardnú
starostlivosť internú, pediatria, pôrodníctvo, ale aj plánované výkony
ako výmeny kĺbov.
Komunitná úroveň zabezpečuje následnú a rehabilitačnú starostlivosť,
urgentnú ambulantnú starostlivosť, komplexnú ambulantnú starostlivosť,
špecializovanú starostlivosť, môže poskytovať jednodňovú zdravotnú
starostlivosť, stacionárnu starostlivosť, psychiatrickú a lôžkovú
starostlivosť. Pôjde o osem až desať nemocníc ako komplexné
neurorehabilitačné centrá, prípadne aj dlhodobo ventilovaní pacienti a
tri spinálne centrá pre pacientov s paralýzami.